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工傷保險計算方法，工傷保險可報銷哪些費用(工傷保險住院費能全部報銷嗎)
特邀律师
工傷保險報銷的范圍都包括哪些內容？
法律主觀：
工傷保險報銷需要下列手續：
1、發生工傷24小時內要向社會保險經辦機構報送工傷報告表；
2、發生工傷單位應當自事故傷害之日或被診斷、鑒定為職業病之日起30日內，向勞動科提出工傷認定申請等。需要的材料是工傷職工身份證復印件；工傷認定決定書等。
法律客觀：
《中華人民共和國社會保險法》
第三十八條
因工傷發生的下列費用，按照國家規定從工傷保險基金中支付：
（一）治療工傷的醫療費用和康復費用；
（二）住院伙食補助費；
（三）到統籌地區以外就醫的交通食宿費；
（四）安裝配置傷殘輔助器具所需費用；
（五）生活不能自理的，經勞動能力鑒定委員會確認的生活護理費；
（六）一次性傷殘補助金和一至四級傷殘職工按月領取的傷殘津貼；
（七）終止或者解除勞動合同時，應當享受的一次性醫療補助金；
（八）因工死亡的，其遺屬領取的喪葬補助金、供養親屬撫恤金和因工死亡補助金；
（九）勞動能力鑒定費。
工傷在私人醫院的費用可以報銷嗎
工傷在私人醫院的費用可以報銷。
員工在工傷期間，只要符合工傷保險報銷條件的，是可以申請工傷保險報銷的，但是需要滿足一定的條件，必須是經過社會保險經辦機構批準，且已經開通了工傷保險待遇報銷業務的私人醫院。
工傷保險待遇包括以下：
1、醫療費：工傷發生后的醫療費用，包括診療費、治療費、手術費、住院費、康復費等；
2、住院伙食補助：因工傷住院期間，給予必要合理的伙食補助；
3、傷殘津貼：根據工傷認定的傷殘等級，按照規定的標準給予傷殘津貼；
4、一次性傷殘補助：對于工傷認定的傷殘等級達到一定標準的，給予一次性傷殘補助；
5、喪葬補助：對于工傷死亡的，給予喪葬補助；
6、失業保險金：因工傷致使勞動者失業的，給予失業保險金。
工傷包括下列情形：
1、勞動者在單位上班時因工負傷；
2、因工受到暴力等意外傷害的；
3、在單位患上職業病的；
4、或者按單位的安排出差期間由于工作原因受到傷害或者發生事故下落不明的等。
綜上所述，工傷是在用人單位的生產經營活動中，因工作原因造成的職工的身體傷害、功能障礙、器官損害或者疾病，包括工作中的意外傷害和職業病。工傷是一種勞動者權益保護的制度，旨在保護職工在工作過程中的生命健康和合法權益。
【法律依據】：
《工傷保險條例》第十四條
職工有下列情形之一的，應當認定為工傷：
（一）在工作時間和工作場所內，因工作原因受到事故傷害的；
（二）工作時間前后在工作場所內，從事與工作有關的預備性或者收尾性工作受到事故傷害的；
（三）在工作時間和工作場所內，因履行工作職責受到暴力等意外傷害的；
（四）患職業病的；
（五）因工外出期間，由于工作原因受到傷害或者發生事故下落不明的；
（六）在上下班途中，受到非本人主要責任的交通事故或者城市軌道交通、客運輪渡、火車事故傷害的；
（七）法律、行政法規規定應當認定為工傷的其他情形。
工傷能報銷哪些費用
法律主觀：
工傷保險基金 用于下列支出 （一）治療工傷的醫療費用和康復費用； （二）住院 伙食補助費 ； （三）市外就醫的交通食宿費 （四）安裝配置傷殘輔助器具費用； （五）生活不能自理的，經 勞動能力鑒定 委員會確認的生活護理費； （六） 一次性傷殘補助金 和一至四級傷殘職工的傷殘津貼； （七）終止或 解除勞動合同 時，應當享受的 一次性醫療補助金 ； （八）因工死亡的，其遺屬領取的一次性 喪葬補助金 、供養親屬撫恤金和一次性工亡補助金； （九）勞動能力鑒定（確認）費； （十）工傷預防的宣傳、培訓等費用； （十一）法律法規規定的其他費用支出。其余單位支付。
法律客觀：
《中華人民共和國社會保險法》第三十八條 因工傷發生的下列費用，按照國家規定從工傷保險基金中支付： （一）治療工傷的醫療費用和康復費用； （二）住院伙食補助費； （三）到統籌地區以外就醫的交通食宿費； （五）生活不能自理的，經勞動能力鑒定委員會確認的生活護理費； （六）一次性傷殘補助金和一至四級傷殘職工按月領取的傷殘津貼； （七）終止或者解除勞動合同時，應當享受的一次性醫療補助金； （八）因工死亡的，其遺屬領取的喪葬補助金、供養親屬撫恤金和因工死亡補助金； （九）勞動能力鑒定費。 《中華人民共和國社會保險法》第三十九條 因工傷發生的下列費用，按照國家規定由用人單位支付： （一）治療工傷期間的工資福利； （二）五級、六級傷殘職工按月領取的傷殘津貼； （三）終止或者解除勞動合同時，應當享受的一次性傷殘就業補助金。
工傷報銷哪些費用？
工傷保險待遇，受工傷保險條例的調整。工傷保險待遇的具體項目范圍、支付標準、計算方式在《工傷保險條例》第30條至第39條進行了規定。所報銷項目及支付責任主體，見《社會保險法》第38條、第39條規定。
《社會保險法》
第三十八條 因工傷發生的下列費用，按照國家規定從工傷保險基金中支付：
（一）治療工傷的醫療費用和康復費用；
（二）住院伙食補助費；
（三）到統籌地區以外就醫的交通食宿費；
（四）安裝配置傷殘輔助器具所需費用；
（五）生活不能自理的，經勞動能力鑒定委員會確認的生活護理費；
（六）一次性傷殘補助金和一至四級傷殘職工按月領取的傷殘津貼；
（七）終止或者解除勞動合同時，應當享受的一次性醫療補助金；
（八）因工死亡的，其遺屬領取的喪葬補助金、供養親屬撫恤金和因工死亡補助金；
（九）勞動能力鑒定費。
第三十九條 因工傷發生的下列費用，按照國家規定由用人單位支付：
（一）治療工傷期間的工資福利；
（二）五級、六級傷殘職工按月領取的傷殘津貼；
（三）終止或者解除勞動合同時，應當享受的一次性傷殘就業補助金。
工傷保險住院費怎么報銷
由用人單位在一個月內向社保局申報工傷認定。用人單位不申報由工傷職工或近親屬在一年內申報工傷認定。工傷認定后，憑醫療發票、費用清單、病歷資料去社保中心報銷醫療費（一般由用人單位去辦理），憑醫院證明在單位報銷護理費、住院伙食補助費等，工傷治療期間發給工傷工資。
一、工商保險報銷流程
1.由單位在事故后30天內向勞動局申報工傷，有工傷認定書后申請勞動能力鑒定，然后由工傷保險機構賠償。
2.如果單位在30天內沒有申報：工傷職工個人應在事故后一年內向所在地勞動局申請工傷認定，拿到工傷認定后申請勞動能力鑒定，有鑒定結果后按傷殘等級向工傷保險機構申請賠償。
3.如果單位沒為職工交工傷險：由單位按《工傷保險條例》規定的標準進行賠償，申請工傷認定和勞動能力鑒定的程序同上。
4.關于申請工傷認定和索要工傷賠償：協商不成時，可以提起勞動仲裁解決。
二、工傷醫療費用報銷都需要哪些材料
工傷醫療費用報銷需要的材料有：
1.工傷職工身份證正反面復印件；
2.財稅部門統一印制的醫療專用收據原件（背面需有工傷職工或家屬簽名）、住院總花費清單、門診病歷及出院小結原件、復印件各一份；
3.《工傷認定決定書》或其他有效的工傷認定證明原件和復印件。
法律依據：
《社會保險法》第三十八條
因工傷發生的下列費用，按照國家規定從工傷保險基金中支付：
(一)治療工傷的醫療費用和康復費用;
(二)住院伙食補助費;
(三)到統籌地區以外就醫的交通食宿費;
(四)安裝配置傷殘輔助器具所需費用;
(五)生活不能自理的，經勞動能力鑒定委員會確認的生活護理費;
(六)一次性傷殘補助金和一至四級傷殘職工按月領取的傷殘津貼;
(七)終止或者解除勞動合同時，應當享受的一次性醫療補助金;
(八)因工死亡的，其遺屬領取的喪葬補助金、供養親屬撫恤金和因工死亡補助金;
(九)勞動能力鑒定費。
第三十九條因工傷發生的下列費用，按照國家規定由用人單位支付：
(一)治療工傷期間的工資福利;
(二)五級、六級傷殘職工按月領取的傷殘津貼;
(三)終止或者解除勞動合同時，應當享受的一次性傷殘就業補助金。
傷殘賠償標準：工傷保險條例
第三十五條職工因工致殘被鑒定為一級至四級傷殘的，保留勞動關系，退出工作崗位，享受以下待遇：
(一)從工傷保險基金按傷殘等級支付一次性傷殘補助金，標準為：一級傷殘為27個月的本人工資，二級傷殘為25個月的本人工資，三級傷殘為23個月的本人工資，四級傷殘為21個月的本人工資;
(二)從工傷保險基金按月支付傷殘津貼，標準為：一級傷殘為本人工資的90%，二級傷殘為本人工資的85%，三級傷殘為本人工資的80%，四級傷殘為本人工資的75%。傷殘津貼實際金額低于當地最低工資標準的，由工傷保險基金補足差額;
(三)工傷職工達到退休年齡并辦理退休手續后，停發傷殘津貼，按照國家有關規定享受基本養老保險待遇?；攫B老保險待遇低于傷殘津貼的，由工傷保險基金補足差額。
職工因工致殘被鑒定為一級至四級傷殘的，由用人單位和職工個人以傷殘津貼為基數，繳納基本醫療保險費。
